三角形翻身墊在粗隆間骨折術(shù)后的作用
造成高齡股骨粗隆間骨折術(shù)后患者壓瘡的原因有持續(xù)壓力璧亚、應(yīng)急因素焕鲸、潮濕環(huán)境以及營養(yǎng)不良。由于高齡患者惕仪,皮膚松弛拌驻、彈性差,皮膚血液循環(huán)較其他年齡段差界贮,而股骨粗隆間骨折手術(shù)時間>1 h牲晤,術(shù)后由于疼痛、改變體位困難及害怕骨折移位等各種因素驾萄,使患者拒絕頻繁翻身碍逐,而不能及時變換體位,導(dǎo)致部分組織特別是骨隆突處長時間受壓亥戒,出現(xiàn)局部組織血液循環(huán)障礙薪丐。組織的缺血、缺氧以及變性壞死形成壓瘡是造成高
齡股骨粗隆間骨折患者術(shù)后壓瘡的重要原因托祖。
定時翻身是減輕局部壓力以預(yù)防高齡股骨粗隆間骨折患者術(shù)后壓瘡的重要護(hù)理措施丛君。在做好患者健康宣教,使其了解壓瘡的好發(fā)原因及預(yù)防措施的情況下舟肉,本研究用三角形翻身墊和軟枕協(xié)助患者翻身修噪,發(fā)現(xiàn)三角形翻身墊的高度和坡度符合人體力學(xué)的要求查库,能使受壓的骶尾部懸空,不與床單直接接觸黄琼,減輕局部壓力樊销,使受壓皮膚的血液循環(huán)情況得到改善,且患者后背部緊貼在三角墊上脏款,無懸空感围苫,增加了患者的舒適度。使用普通軟枕時撤师,枕頭的大小剂府、軟硬度、形狀以及彎曲度等均影響患者的舒適度及分散壓力的作用剃盾,患者體位易變動腺占,且不利于患者的血液循環(huán),對配合患者翻身活動起不到良好的輔助作用痒谴,因此患者受壓部位得不到很好的減壓衰伯,容易出現(xiàn)壓瘡的一些臨床體征,從而使壓瘡的發(fā)生率增加椰严。由于軟枕形狀不規(guī)整善王,且高度和坡度無法維持,患者倚靠一段時間后荡偶,軟枕的高度和坡度就會改變带蔬,不能有效減輕骶尾部的局部壓力,患者因無法維持體位的穩(wěn)定性遂涛,患肢肢體就會不自覺的改變位置悦阿,使患者傷口的疼痛感增強(qiáng),安全感降低乏乔,繼而對翻身產(chǎn)生恐懼心理丝板。
根據(jù)幾何原理,三角形在承受外界壓力或拉力的情況下蜂镇,具有形狀不變的性質(zhì)吓篙,故三角形翻身墊在保持有效體位、不易移位或滑動及不易變形等方面明顯優(yōu)于普通軟枕给酥,增加了患者翻身時的安全感深怕,使患者能夠主動配合護(hù)士改變體位,減少壓瘡發(fā)生的概率泵肄。三角形翻身墊能有效維持患者改變體位后的穩(wěn)定性捆交,與患者背部相吻合,可減少單位面積內(nèi)的壓力腐巢,有效擴(kuò)大三角形體位與患者背部皮膚的接觸面積品追,患者能夠防止身體側(cè)滑玄括,減少了背部剪切力,提升了患者的舒適感和舒適度肉瓦。然而遭京,三角形翻身墊只是協(xié)助患者改變體位的工具,重要的是必須每隔1~2 h督促患者翻身變換體位泞莉,以防長時間壓迫局部皮膚哪雕。在協(xié)助患者翻身時借助三角形翻身墊的支撐作用,能夠使患者受壓皮膚懸空鲫趁,起到預(yù)防和改善壓瘡的作用斯嚎。同時,三角形翻身墊在高齡股骨粗隆間骨折患者術(shù)后防壓瘡的方法同樣適于骨科其他部位骨折術(shù)后壓瘡的預(yù)防饮寞,并適用于其他長期臥床患者翻身悬占,以保持體位穩(wěn)定。