品名

乙醇; 酒精; 無水酒精; Ethyl alcohol; Ethanol; CAS：64-17-5

理化性質(zhì)

無色离饺、易揮發(fā)的液體事矾。有酒香帚萧。分子式C2-H6-O乏傀。分子量46.07细燎。相對密度0.789(20/4℃)适滓。熔點-114.1℃铝穷。沸點78.5℃钠怯。閃點12.78℃(閉杯)佳魔。自燃點423℃。蒸氣密度1.59福信。蒸氣壓5.33kPa(40mmHg19℃)惧仪。蒸氣與空氣混合物爆炸限3.3～19% 。能與水和大多數(shù)有機溶劑混溶蹲楷。遇明火蠕艳、熱易燃燒爆炸。與氧化劑如鉻酸茬蒿、次氯酸鈣逐次、過氧化氫、硝酸灌次、硝酸銀阶徒、過氯酸鹽反應(yīng)劇烈。

接觸機會

乙醇廣泛用作工業(yè)溶劑颈有、防凍劑和燃料,醫(yī)療工作中用作消毒劑虚育。日常酒類飲料均含有不同份量的乙醇。亦用于化工吁沉、制藥衣式、合成纖維、合成橡膠檐什、塑料碴卧、危險品、粘合劑乃正、化妝品等工業(yè)住册。這些工業(yè)生產(chǎn)過程中可接觸乙醇蒸氣,產(chǎn)生輕度粘膜刺激作用。未見急性職業(yè)性乙醇中毒報道瓮具。

急性乙醇中毒多見于生活性的,由于飲過量酒或酒類飲料所致荧飞。嬰兒用大量酒精擦浴可引起中毒。

國內(nèi)主要生產(chǎn)廠商:天津名党、青島叹阔、上海、新鄉(xiāng)传睹、蚌埠耳幢、寶雞、常德欧啤、衡陽等酒精廠痪僵、上海、佛山等溶劑廠风承、哈爾濱酒精一廠暴喂、北京釀酒廠铝琐、大連釀酒廠

侵入途徑

乙醇可經(jīng)胃腸道家漂、呼吸道和皮膚吸收霜售。

毒理學(xué)簡介

大鼠經(jīng)口LD50: 7060 mg/kg; 吸入LC50: 20000 ppm/10H。小鼠經(jīng)口LD50: 3450 mg/kg; 吸入LC50: 39 gm/m3/4H斯癞。兔經(jīng)皮LDLo: 20 gm/kg矿退。

乙醇飲入后主要經(jīng)小腸和胃吸收,約2小時左右全部吸收,并迅速分布于全身各組織。主要在肝內(nèi)代謝經(jīng)醇脫氫酶板薛、過氧化氫酶及醛脫氫酶的作用,先氧化成乙醛,進(jìn)而氧化成乙酸,Zui后氧化成CO2和H2O排出體外跪篷。在體內(nèi)蓄積較少,僅10%未經(jīng)氧化的乙醇經(jīng)尿、呼吸及唾液腺排出石葫。

乙醇屬微毒類桃姐。人飲入乙醇的中毒劑量個體差異很大,一般成人中毒劑量為75～80ml,致死量為250～500ml,血中乙醇濃度達(dá)到0.4～0.5%時可致死。小兒對乙醇的耐受性低,兒童致死量為6～30ml汰寓。血液中乙醇濃度低于0.05%時不產(chǎn)生癥狀口柳。

乙醇蒸氣對眼及呼吸道粘膜有輕度刺激作用。乙醇主要有麻醉作用,對中樞神經(jīng)有抑制成用,首先作用于大腦皮質(zhì),繼而影響皮質(zhì)下中樞和小腦,Zui后引起延髓血管運動中樞和呼吸中樞麻痹有滑。

乙醇直接損害肝細(xì)胞線粒體,被損害的肝細(xì)胞釋放出Mellory小體,引起機體免疫反應(yīng),導(dǎo)致細(xì)胞壞死,造成急性酒精性肝病跃闹。

乙醇可抑制糖原異生,引起低血糖。乙醇亦有明顯的血液毒作用,引起溶血性貧血毛好、血小板減少等望艺。

乙醇急性毒作用的主要靶器官是中樞神經(jīng)系統(tǒng)。對肝肌访、腎和血液系統(tǒng)也有一定損害找默。

臨床表現(xiàn)

臨床特點

乙醇蒸氣可引起眼及上呼吸道粘膜輕度刺激癥狀。急性中毒的主要臨床表現(xiàn)分三期:

a.興奮期:面色潮紅吼驶、欣快感啡莉、言語增多、易感情用事旨剥、有時安靜入睡咧欣。b.共濟(jì)失調(diào)期:動作遲鈍、步態(tài)蹣跚轨帜、語無論次近沐、言語含糊不清。c.昏睡期:轉(zhuǎn)入昏睡狀態(tài),面色蒼白梯匈、皮膚濕泠象瓤、口唇微紺、心跳加快士涤、血壓下降,嚴(yán)重者大小便失禁叨林、抽搐狞衷、昏迷,Zui后可發(fā)生呼吸麻痹。

其他可出現(xiàn)惡心料鲫、嘔吐久耍、低血糖、溶血性貧血或血小板減少肝慕。亦可發(fā)生急性腎功能衰竭和急性中毒性肝病椭皿。

診斷:根據(jù)有過量飲用乙醇或吸入蒸氣史,急性中毒臨床表現(xiàn)及測定血液、尿液中乙醇含量,有助于診斷孟景。應(yīng)與藥物中毒及其他原因引起的昏睡和昏迷相鑒別刻渔。

處理

一般酒醉可不必治療。輕癥者可靜臥,保溫,給濃茶或咖啡,促使醒酒让腹。

口服中毒者

a.催吐,用1%碳酸氫鈉或清水反復(fù)洗胃,然后灌入濃茶或咖啡远剩。

b.50%葡萄糖60～100ml,靜注。胰島素16～20單位,皮下注射骇窍。同時肌注維生素B1瓜晤、B6及煙酸,以促進(jìn)乙醇氧化,促使清醒。

c.對癥及支持治療,注意保暖,應(yīng)用中樞興奮劑,慎用鎮(zhèn)靜劑像鸡。維持電解質(zhì)平衡和酸堿平衡活鹰。

d.血液透析適用于重癥中毒時血液乙醇濃度極高者(乙醇濃度>110mmol/L或500mg/dl)。

標(biāo)準(zhǔn)

車間空氣衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)：我國MAC 1500mg/m^3

危規(guī)：GB3.2 類32061只估。原鐵規(guī):一級易燃液體,61071志群。UN NO.1170。IMDG CODE 3074,3133-1頁,3類蛔钙。